大腸がん治療の名医と大腸癌の病院

全国の大腸がん治療の名医と大腸癌治療の病院を紹介

  
 
 大腸がん治療の病院
 
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大腸がんの治療について

  
           
      大腸がんの最も有効な方法は手術です。しかし，これまで抗がん剤や放射線治療はどちらかといえば，手術不能な場合の補助的治療法や緩和療法として使われてきましたが，分子標的治療薬の登場や放射線治療機器の進歩により，大腸がんにも術前，術後等積極的に利用されるようになってきました。

手術の場合，内視鏡治療，腹腔鏡手術，開腹手術などがあります。

内視鏡手術では，早期の粘膜がんには内視鏡的粘膜切除術（EMR），や内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）とがあります。


●内視鏡手術

がんが粘膜下層まで浸潤せず，リンパ節への転移がないものは早期がんに分類されこの場合約６０％が内視鏡手術で治療できます。

現在では早期がんは適切な治療を施せば１００％治癒すると言われています。早期がんと診断されるのは大腸がんと診断される人の２０〜３０％です。

大腸早期がんで２０ｍｍまでのポリープ状のものは大腸ファイバースコープを入れ，スネアというリング状の器具でポリープを締め上げ，高周波電流で焼き切るポリペクトミーと呼ばれる治療があります。

近年，生理食塩水を注射し患部を浮かせてワイヤで締め上げ焼き切るストリップバイオプシー法による治療（ＥＭＲ）が開発され，平坦・陥凹型の治療が可能となりました。

さらに，ＩＴナイフと呼ばれるメスの開発もあり，内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）はより大きな腫瘍を切除することが可能になりました。しかし，大腸壁は胃壁などより薄いため，穿孔や出血などを起こしやすく，高度なテクニックが必要です。　


●腹腔鏡手術

早期がんでも，内視鏡的治療が困難な大きながんには腹腔鏡手術が行われます。また最近では進行がんでも腹腔鏡手術が行われるようになりました。この方法は開腹手術に比べ，患者の負担が少ないという大きなメリットがあります。今後は，患者への負担の少ない腹腔鏡手術はその適応範囲が拡大されると考えられます。


●開腹手術

内視鏡や腹腔鏡手術もさかんに行われるようになりましたが大腸がんではリンパ節への転移が見られることが多く，リンパ節廓清が必要な場合一般的には，確実性が高い開腹手術が選択されます。
　
現在は，開腹手術は少なくなってきていますが，腹腔鏡手術では腸をつなげる場合，ホチキスのようなもので，腸同士を縫い合わせるので金属が残ってしまいます。

しかし，開腹手術の場合縫合糸は吸収されるため，そのようなことはありません。したがって，開腹手術が腹腔鏡手術より劣っているとは一概にはいえません。



●下部直腸がん手術

直腸は大きく直腸S状部と上部直腸，下部直腸の3つの部分に分かれています。

下部直腸がんの根治手術は進行がんの場合，高度な技術が要求されます。それは下部直腸にできたがんはその上方，左右両側にあるリンパ節から，全身に転移することが少なくありません。

しかし，周囲には，排便，排尿や性機能に関する神経が密集しており，さらには肛門など重要な器官もあり，それらが切除されてしまうと多くの機能障害が起こるからです。

直腸がんの根治手術は，大きくわけて２種類あります。その一つは直腸とともに肛門も切除し，Ｓ状結腸に人工肛門をつくる方法であり，もう一つは肛門括約筋を残して，直腸を切除し，腸管を縫合して肛門をそのまま機能させる括約筋温存直腸切除術です。

最近では，分子標的治療薬アバスチン（ベバシズマブ）やアービタックス（セツキシマブ）が登場し，腫瘍を縮小させてから泌尿器や生殖器の機能に関係する自律神経を温存させる手術も確立し，術後のＱＯＬの低下を抑えることができるようになりました。

現在では直腸がんの手術で平均約７０％が肛門が温存され，下部の直腸がんでも約５０％が温存されるようになってきています。

　		      
     
   
 
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大腸がん治療の病院と名医
腹腔鏡手術の多い病院

                                
 
     
 

病院の掲載の基準について

  
   
      掲載の基準として，近年，普及してきた腹腔鏡手術件数１００件以上を目安に掲載してあります。

ただ，上記でも解説したように，開腹手術が腹腔鏡手術より一概に劣っているとは言えません。

また，県によっては１００件にいたる病院がない場合もあり，その場合はその県内で最も腹腔鏡手術が多い病院を掲載しました。

また，上記の病院の中で過去に日経新聞社がおこなった，までの病院も紹介しました。 

日本経済新聞社が過去におこなった生存率と症例数から導き出した，結腸がん・直腸がん治療成績上位１０位以内にランキングされた病院も記載しました。つまりこの病院は手術数だけでなく生存率も高い実力病院と呼べるものです。

掲載している病院の選択，病院の治療実績は，各病院のＨＰ，がん情報サービス（国立がんセンター監修）ＨＰの病院基本情報，「病院の実力２０１３」（読売新聞社）を参考にまとめました。
    
 
 
北海道東北  病院名  治療実績・特徴 がん診療連携拠点病院 
北海道 函館五稜郭病院 単孔式腹腔鏡下手術導入，ストーマ外来設置，腹腔鏡手術率６７％，下部直腸癌手術肛門温存手術率６９％ − 
北海道 市立函館病院 日本大腸肛門病学会認定施設，ピアカウンセリング実施腹腔鏡手術率８４％，下部直腸癌手術肛門温存率３２％ ○ 
北海道 北海道消化器科病院 腹腔鏡下手術，温存手術，超低位前方切除，ＩＳＲ推進
腹腔鏡手術率８５％，下部直腸癌手術肛門温存率６９％		 − 
北海道 斗南病院
北城　秀司　名医在籍		 ストーマ外来，がんサポートの会設置，腹腔鏡手術率９０％，下部直腸癌手術肛門温存率３８％ − 
青森  つがる西北五広域連合
西北中央病院		 低侵襲手術，腹腔鏡手術を積極的に推進，腹腔鏡手術率４８％，腹腔鏡手術４１件 − 
岩手  岩手県立中央病院 日経評価結腸癌治療7位,進行癌にも腹腔鏡下手術導入
腹腔鏡手術率４７％，下部直腸癌手術肛門温存率５０％		 ○ 
岩手  岩手医科大学病院
大塚　幸喜　名医在籍		 腹腔鏡手術推進，ストーマ外来設置，腹腔鏡手術率７７％，下部直腸癌手術肛門温存率６９％ ○ 
宮城  仙台オープン病院
内藤　剛　名医在籍		  腹腔鏡手術推進，術後のフォロー充実，腹腔鏡手術率３３％，下部直腸癌肛門温存率４３％　腹腔鏡手術７５件 − 
秋田  秋田赤十字病院  内視鏡・腹腔鏡手術，機能温存手術推進　腹腔鏡手術率21％,下部直腸癌手術肛門温存率46％,腹腔鏡手術33件 ○ 
山形  山形市立病院済世館  がん治療と，内視鏡外科に重点， 腹腔鏡手術率４３％，下部直腸癌手術肛門温存率４０％　腹腔鏡手術４３件  ○ 
福島  総合南東北病院 日経調査直腸癌治療全国第８位 腹腔鏡手術率５３％，下部直腸癌手術肛門温存率５３％　腹腔鏡手術６９件 ○ 

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 関東  病院名  治療実績・特徴 がん診療連携拠点病院 
東京 がん研有明病院 チーム医療・集学的治療・専任医師による通院化学療法腹腔鏡手術率８４％，下部直腸癌手術肛門温存率８１％
 ○ 
東京  虎の門病院
黒柳　洋弥　名医在籍		 日経調査結腸がん・直腸がんの治療成績全国第５位　腹腔鏡手術率９６％ ○ 
東京  国立がん研究センター中央病院
名医　斉藤　豊　名医在籍
 臨床試験推進，機能温存術，腹腔鏡手術推進　腹腔鏡手術率４５％，下部直腸癌手術肛門温存率７５％ ○ 
東京  都立駒込病院　
高橋　慶一・森　武生　名医在籍		 日経結腸がん治療成績３位,５年生存率世界トップレベル腹腔鏡手術率３６％，下部直腸癌手術肛門温存率６０％ ○ 
東京 都立多摩総合医療センター 肛門括約筋温存術・進行大腸がんの腹腔鏡手術を推進腹腔鏡手術率５６％，下部直腸癌肛門温存率７１％ ○ 
東京 東京女子医科大学病院 ESDなどの内視鏡治療・腹腔鏡手術の推進　腹腔鏡手術率４４％，下部直腸癌手術肛門温存率８２％ ○ 
東京  慶応大学病院 セカンドオピニオン外来設置，腹腔鏡手術率６１％，下部直腸癌手術肛門温存率８９％ ○ 
東京  ＮＴＴ東日本関東病院 日経調査結腸がん治療成績全国第３位・直腸がん7位　腹腔鏡手術率６１％，下部直腸癌手術肛門温存率７４％ ○ 
東京  順天堂大学医学部
順天堂医院		 ＩＳＲ内括約筋切除，超低位前方切除，術前放射線化学療法，腹腔鏡手術率６５％,下部直腸癌肛門温存率５０％ ○ 
東京  昭和大学病院 内視鏡手術推進・腹腔鏡の単孔式手術を導入　腹腔鏡手術率８４％，下部直腸癌手術肛門温存率３３％ ○ 
東京  帝京大学病院
渡邊　聡明　名医在籍　		 下部直腸がん放射線治療,自律神経温存,肛門温存推進腹腔鏡手術率７３％，下部直腸癌手術肛門温存率９３％ ○ 
茨城 水戸赤十字病院
捨田利　外茂夫　名医在籍		 内視鏡的粘膜切除や腹腔鏡下手術を推進　腹腔鏡手術率43％,下部直腸癌肛門温存率７２％,腹腔鏡手術６６件 − 
栃木 足利赤十字病院 内視鏡的粘膜下層剥離術ＥＳＤ，化学放射線治療推進　腹腔鏡手術率８１％ − 
群馬 群馬大学病院 最先端の腹腔鏡下切除術９４件，温存の集学的治療推進　腹腔鏡手術率４６％，下部直腸癌肛門温存率８６％　 ○ 
埼玉 埼玉医科大学国際医療センター山口　茂樹　名医在籍
 腹腔鏡下手術推進，患者へのチームサポート充実 腹腔鏡手術率８２％，下部直腸癌手術肛門温存率８０％ ○ 
埼玉 埼玉県立がんセンター 日経結腸癌治療成績７位・直腸癌１０位 腹腔鏡手術率３９％，下部直腸癌肛門温存率９６％　腹腔鏡手術９１件 ○ 
千葉 順天堂大学浦安病院
福永　正気　名医在籍		 がん治療相談支援室設置　ＴＥＬ：０４７−３８２−１３４１
腹腔鏡手術率９６％，下部直腸癌手術肛門温存率４７％		 ○ 
神奈川 北里大学東病院
渡邊　昌彦　名医在籍		 腹腔鏡下手術積極的推進，セカンドオピニオン受付可
腹腔鏡手術率６４％，下部直腸癌手術肛門温存率４４％		 ○ 
神奈川 横浜市立大学
市民総合医療センター		 腹腔鏡下手術推進，テーラーメイド治療，機能温存重視
腹腔鏡手術率６２％，下部直腸癌手術肛門温存率８４％		 − 
     

  
中部   病院  治療実績・特徴 がん診療連携拠点病院 
新潟 長岡中央総合病院 腹腔鏡下手術推進，肛門温存・自律神経温存手術推進
腹腔鏡手術率８４％，下部直腸癌手術肛門温存率５８％		 ○ 
新潟 新潟市民病院 腹腔鏡下手術を基本，個別化治療・集学的治療推進
腹腔鏡手術率７０％，下部直腸癌手術肛門温存率７２％		 ○ 
富山 富山県立中央病院 外来化学療法，放射線治療推進，腹腔鏡手術率３４％，下部直腸癌手術肛門温存率５６％　腹腔鏡手術６９件 ○ 
富山 石川県立中央病院 腹腔鏡手術,術後化学療法,神経温存,肛門温存手術実施
腹腔鏡手術率８４％，下部直腸癌手術肛門温存率８６％		 ○ 
福井 福井県立病院 チーム医療推進，他科との連携による検討会実施
腹腔鏡手術率７３％，下部直腸癌手術肛門温存率３１％		 ○ 
山梨 山梨県立中央病院 切除不能進行再発大腸癌化学療法推進　手術は開腹手術中心，下部直腸癌肛門温存率４１％　腹腔鏡手術１件 ○ 
長野 佐久総合病院 結腸癌単孔式手術，肛門温存超低位前方切除導入
腹腔鏡手術率９０％，下部直腸癌手術肛門温存率７５％		 ○ 
 岐阜 岐阜大学病院 ハイビジョン腹腔鏡手術，肛門温存術推進，腹腔鏡手術率３９％，下部直腸癌肛門温存率７８％,腹腔鏡手術73件 ○ 
 静岡 県立静岡がんセンター
山口裕一郎　名医在籍		 内肛門括約筋切除実施，腹腔鏡支援ロボット導入
腹腔鏡手術率７７％，下部直腸癌手術肛門温存率８７％		 ○ 
静岡  静岡県立総合病院 日経調査結腸がん治療成績全国５位
腹腔鏡手術率２４％，下部直腸癌手術肛門温存率５６％		 ○ 
愛知  名古屋大学病院 腹腔鏡下支援ロボットダヴィンチによる低侵襲手術
腹腔鏡手術率５２％，下部直腸癌手術肛門温存率７１％		 ○ 
 愛知 名古屋第二赤十字病院
長谷川　洋　名医在籍		 進行結腸癌や直腸癌まで腹腔鏡手術を適用
腹腔鏡手術率５２％，下部直腸癌手術肛門温存率７１％		 ○ 
 愛知 刈谷豊田総合病院 腹腔鏡下手術推進，直腸がん神経温存腹腔鏡手術推進
腹腔鏡手術率８７％，下部直腸癌手術肛門温存率６１％		 − 
愛知  愛知県がんセンター中央病院
平井　孝　　名医在籍		 癌治療実力病院ＡＡＡ，結腸・直腸癌治療2位腹腔鏡手術率10％,下部直腸癌肛門温存率７６％,腹腔鏡手術２４件 ○ 

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近畿   病院  治療実績・特徴 がん診療連携拠点病院 
大阪  大阪医科大学病院
奥田　準二　名医在籍		 ３D-CT診断,腹腔鏡下手術,下部直腸癌肛門温手術推進
腹腔鏡手術率９６％，下部直腸癌手術肛門温存率９２％		 ○ 
大阪  大阪赤十字病院 内括約筋切除,超低位前方切除術，集学的治療推進，腹腔鏡手術率５７％，下部直腸癌手術肛門温存率６４％ ○ 
大阪  市立豊中病院 EMR，大腸ESD実施，腹腔鏡手術，外来化学療法実施
腹腔鏡手術率４７％，下部直腸癌手術肛門温存率５３％		 ○ 
大阪  大阪市立総合医療センター 内視鏡手術，腹腔鏡手術，直腸癌肛門温存手術を推進
腹腔鏡手術率６７％，下部直腸癌手術肛門温存率７０％		 ○ 
大阪  大阪警察病院 単孔式腹腔鏡手術を導入，肛門温存直腸癌手術実施
腹腔鏡手術率８８％，下部直腸癌手術肛門温存率５６％		 ○ 
大阪  関西医科大学牧方病院 括約筋部分切除ISRによる温存手術,肛門造設手術実施
腹腔鏡手術率６５％，下部直腸癌手術肛門温存率７６％		 ○ 
大阪  大阪府立急性期
総合医療センター		 腹腔鏡下手術,温存手術,臨床試験推進,ストマ外来開設
腹腔鏡手術率６５％，下部直腸癌手術肛門温存率７６％		 ○ 
大阪  大阪府立成人病センター
大植　雅之　名医在籍
 日経調査結腸がん・直腸がん治療第１位,腹腔鏡手術率２７％，下部直腸癌肛門温存率８４％ 腹腔鏡手術３８件 ○ 
大阪 八尾徳洲会総合病院 標準手術を安全確実に，腹腔鏡推進，単孔式手術導入
腹腔鏡手術率８３％，下部直腸癌手術肛門温存率７５％		 − 
大阪 住友病院 治療ガイドラインに沿った術式重視，肛門温存手術推進
腹腔鏡手術率８０％，下部直腸癌手術肛門温存率５０％		 − 
三重  四日市社会保険病院 肛門温存超低位前切除ISR実施,直腸癌肛門温存率91%，腹腔鏡手術率５１％，腹腔鏡手術５２件 − 
滋賀  滋賀県立成人病センター ストーマ外来設置，腹腔鏡手術率５９％，下部直腸癌手術肛門温存率２９％腹腔鏡手術６８件 ○ 
京都  京都府立医科大学病院
國場　幸均　名医在籍		 腹腔鏡下手術を推進，根治性重視の拡大手術も実施
腹腔鏡手術率７７％，下部直腸癌手術肛門温存率４５％		 − 
京都  京都桂病院 他科と治療方針を討議，決定，集学的治療を施行
腹腔鏡手術率９３％，下部直腸癌手術肛門温存率６５％		 − 
京都  京都大学病院
坂井　義治　名医在籍
 腹腔鏡下手術推進，転移・再発には外来化学療法実施
腹腔鏡手術率８７％，下部直腸癌手術肛門温存率７５％		 ○ 
京都  兵庫県立がんセンター 腹腔鏡下手術を積極的に導入，腹腔鏡下手術推進
腹腔鏡手術率６１％，下部直腸癌手術肛門温存率２１％		 ○ 
 兵庫 神戸市立医療センター
中央市民病院		 インフォームド・コンセント重視，腹腔鏡下手術推進
腹腔鏡手術率５６％，下部直腸癌手術肛門温存率６６％		 ○ 
兵庫  明和病院 直腸癌にも標準的に腹腔鏡下手術，肛門温存手術推進
腹腔鏡手術率８５％，下部直腸癌手術肛門温存率９２％		 − 
兵庫  国立病院機構
姫路医療センター		 ポリペクトミー・ＥＭＲ実施，腹腔鏡手術推進，腹腔鏡手術率８７％ ○
兵庫  天理よろづ相談所病院 外来化学療法推進，腹腔鏡手術率８０％下部直腸癌手術肛門温存率３１％ ○ 
兵庫  和歌山県立医科大学病院 内視鏡,腹腔鏡,肛門温存,標準手術,拡大手術と広く対応
腹腔鏡手術率７８％下部直腸癌手術肛門温存率６８％		 ○ 
 
中国
四国 		 病院 治療実績・特徴 がん診療連携拠点病院 
鳥取 鳥取大学病院 専門外来の経過観察・術後化学療法実施，腹腔鏡手術率71％，下部直腸癌肛門温存率63％，腹腔鏡手術４７件 ○ 
島根 島根大学病院 内視鏡治療推進，胃癌新患約半数に実施，腹腔鏡手術率80％，下部直腸癌肛門温存率57％，腹腔鏡手術64件 ○ 
岡山 岡山赤十字病院 開腹創直視下手術導入，腹腔鏡手術率７９％，下部直腸癌手術肛門温存率５０％，腹腔鏡手術６５件 ○ 
岡山 岡山済生会病院 日経直腸癌治療成績第9位，結腸癌15位，腹腔鏡手術率15％，下部直腸癌肛門温存率82％， 腹腔鏡手術28件 ○ 
広島 県立広島病院 内科,腫瘍科,放射線科のチーム医療充実,腹腔鏡手術率６６％，下部直腸癌肛門温存率５３％，腹腔鏡手術９５件 ○ 
山口  山口大学病院 腹鏡視下手術や術後機能を重視する術式推進
腹腔鏡手術率９５％		 ○ 
徳島  徳島赤十字病院 腹腔鏡下手術を積極的に適用，腹腔鏡手術率５０％，下部直腸癌手術肛門温存率５９％，腹腔鏡手術８４件 ○ 
香川  香川県立中央病院 腹腔鏡手術，温存手術，再建手術推進，腹腔鏡手術率７０％，下部直腸癌肛門温存率７６％，腹腔鏡手術８６件 ○ 
 愛媛 国立病院機構
四国がんセンター		 内視鏡から拡大手術まで対応，セカンドオピニオン設置
腹腔鏡手術率５５％，下部直腸癌手術肛門温存率６３％		 ○ 
 高知 高知医療センター 腹鏡下手術推進，毎週消化管症例術前検討会実施
腹腔鏡手術率５５％，下部直腸癌手術肛門温存率６３％		 ○ 


 九州
沖縄		  病院  治療実績・特徴 がん診療連携拠点病院
 福岡 九州大学病院
植木　隆　名医在籍
 腹鏡視下手術推進，インフォームド・コンセント重視
腹腔鏡手術率８９％，下部直腸癌手術肛門温存率７８％		 ○ 
福岡  北九州市立医療センター 機能温存・腹腔鏡手術，化学療法併用集学的治療推進
腹腔鏡手術率７３％，下部直腸癌手術肛門温存率６７％		 ○ 
福岡  国立病院機構九州がんセンター
岡村　健　名医在籍
 日経直腸癌治療成績第4位，結腸癌10位 腹腔鏡手術率65％，下部直腸癌肛門温存率５６％　腹腔鏡手術７８件 ○ 
佐賀  唐津赤十字病院 腹腔鏡下手術推進，進行癌化学療法推進，腹腔鏡手術率７８％，腹腔鏡手術４６件 ○ 
長崎  長崎大学病院 他科との連携による検討会実施，腹腔鏡手術率６０％，下部直腸癌手術肛門温存率３２％，腹腔鏡手術96件 ○ 
熊本  熊本赤十字病院 他科との連携による術前症例検討会実施，腹腔鏡手術率７０％，下部直腸癌手術肛門温存率８３％ ○ 
大分 大分大学病院 腹腔鏡手術推進，外来化学療法実施，腹腔鏡手術率７８％，下部直腸癌手術肛門温存率43％，腹腔鏡手術５１件 ○ 
宮崎 潤和会記念病院 腹腔鏡下手術，内視鏡治療を推進，腹腔鏡手術率９４％，下部直腸癌手術肛門温存率４０％，腹腔鏡手術８１件 − 
鹿児島 南風病院 鏡視下手術，開腹手術の縮小手術推進腹腔鏡手術率６６％，下部直腸癌肛門温存率７７％，腹腔鏡手術８６件 − 
沖縄  中頭病院 症例数県内最多，腹腔鏡手術推進，腹腔鏡手術率55％，下部直腸癌手術肛門温存率100％,腹腔鏡手術66件 − 
   
  末期でもあきらめない！　世界が認めた抗ガン漢方薬！
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