肝臓がん治療の病院と名医

全国の肝臓がん治療の実力病院と名医を紹介

 
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肝臓がんの治療の種類と名医・病院について 

 
                 
      開腹手術
肝臓がんでは腫瘍を切除する手術療法が,確実な治療法です。切除技術の向上,機器設備の進歩,麻酔管理技術等の進歩により,治療成績は向上し,死亡率も2%以下になっています。
肝臓には大量の血液が流れているため,手術でも出血を起こしやすく,ここが医師の腕のみせどころでもあり,経験豊富な名医を希望したいところです。


腹腔鏡手術
最近では,治療技術の進歩により,開腹せずに,腹壁に孔を開け腹腔鏡を使って手術する手術がさかんに行われるようになりました。 
  
開腹手術が大きく切開しなければならないのに対して,切開部分も小さいため,患者の負担が少なく,術後の痛みも少ないというメリットがあります。ただ,この方法では高い技能が要求され,手術をする病院は限られています。


ラジオ波治療
電極を腫瘍に差し込み,ラジオ波により高熱を発生させ,がん細胞を凝固させて死滅させる方法です。

同様な治療法にマイクロ波治療がありますが,ラジオ波治療はマイクロ波より温度が低く,そのため広い面積の治療が可能であり,肝臓への負担も少なく,肝硬変で肝機能が低下していても可能です。

マイクロ波よりも広く行われていますが,がん細胞すべてを死滅できなかった場合の再発の可能性もあります。


マイクロ波治療
ラジオ波治療と比較して,より周波数が高く,病巣の温度上昇が早く,治療時間が短いという利点があります。

反面,マイクロ波ではラジオ波より治療面積が小さく,治療が可能なのは直径1cm~2cm程度の範囲の組織です。また,凝固できる範囲が狭いので,数回にわたり治療する必要があります。 


肝動脈塞栓法
ももの付け根から肝動脈まで
カテーテルを入れ,そこから血管に塞栓物質をつめ,血流を絶つことで,がん細胞を殺す治療法です。

この治療法は手術が困難な場合や手術後に多発する場合に活用されるケースが多く,他の局所療法と併用される場合もあります。適応の幅が広いため,多くの患者に行われています。

肝動脈塞栓法による治癒率は,およそ60~70パーセント程度といわれています。しかし,病巣すべてを死滅させることは難しく,再発しやすいという欠点があります。


肝動化学療法
肝動注化学療法とは,そけい部からカテーテルを入れ,肝動脈からがん病巣に抗がん剤を集中して直接投与することにより,薬剤を腫瘍に集中させるがん治療法です。
この治療法では局所に抗がん剤が集中しやすいため,副作用も比較的少なく,治療を開始してから効果が現れるまでの期間が短いというメリットがあります。

この治療法により,腫瘍を縮小させた後,手術やラジオ波焼灼法などでの治療も可能です。
ただ効果がみられる患者は約半数で,残りの半数の患者には効果が見られないと,報告されています。


肝臓移植
肝臓移植(肝移植)には,脳死の人から肝臓を移植する脳死肝移植と,生きている人から肝臓の一部を移植する生体肝移植の2種類があります。

肝臓移植は肝機能のほとんどが失われ,手術もできない場合の最終手段の治療法といえます。国内では,脳死ドナーが見つかりにくく,海外で脳死肝移植を受ける人もいます。
         
                 
                 
   肝臓がんの病院掲載の基準について       
                 
      以下のページには,年間手術数30件以上の病院を掲載しました。掲載順位は北海道地区から治療数の多い病院順に表示したもので,掲載順位と評価とは関係がありません。

手術数が30件以下でもラジオ波治療や肝動脈塞栓法,肝動注療法などで治療成績のよい病院は掲載しました。


病院の治療実績は,各病院のホームぺージ,がん情報サービス(国立がんセンター)の病院情報,「病院の実力2013」(読売新聞社)をもとにまとめました。

また,過去に日経新聞社が行った生存率や手術死亡率,院内死亡率をもとにした調査で回答のあった233施設の中で肝臓がん治療成績が上位30位にランクインしている病院は記載しました。
 
         
 
 
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肝臓がん治療件数の多い病院と名医

                       
 
  北海道東北  病院名  治療実績・特徴 がん診療連携拠点病院 
  北海道 北海道大学病院 
名医 神山俊也 医師在籍
藤堂教授着任後,肝移植開始 
ラジオ波治療67件,肝動脈塞栓法125件
 
 
  北海道 札幌厚生病院  がん相談支援センターを開設 
ラジオ波治療193件 肝動脈塞栓法201件 
 
  北海道 旭川医科大学病院  立体画像システムよる術前シュミレーションで安全な手術実施 ラジオ波治療17件 肝動脈塞栓法87件   
  北海道 札幌医科大学病院  セカンドオピニオン外来を開設,患者の意向を尊重
ラジオ波治療91件,肝動脈塞栓法108件 
 
  岩手  岩手医科大学病院
名医
  若林剛 医師在籍 
生体肝移植,肝疾患に対する腹腔鏡下肝切除実施
ラジオ波治療125件 肝動脈塞栓法421件 
 
  宮城  仙台厚生病院  ラジオ波治療を積極的に推進52件
肝動脈塞栓法55件 
 
  宮城  東北大学病院
名医 岩崎隆雄 医師在籍
肝動脈塞栓とラジオ波治療を組み合わせた動脈塞栓下経皮的ラジオ波焼灼療法を実施。   
   
   関東  病院名  治療実績・特徴 がん診療連携拠点病院 
  東京 日本大学板橋病院 
名医 高山忠利 医師在籍
肝臓癌の根治性のみならずQOLを重視した治療実施
肝疾患診療連携拠点病院に認定 
 
  東京  東京医科歯科大学病院  腹腔鏡下肝切除を国内でいち早く導入,推進
ラジオ波治療60件 肝動脈塞栓法164件
 
  東京  虎の門病院 
名医 池田健次 医師在籍
肝疾患診療連携拠点病院として認定

転移性の癌は術前・術後の化学療法を実施 

 
  東京  東京女子医科大学病院  肝臓がんの定位放射線治療実施 臨床試験推進 ラジオ波治療93件,肝動脈塞栓法298件  
  東京 日本赤十字社医療センター名医 幕内雅敏 医師在籍 生体部分肝移植手術実施
他施設での治療困難患者も積極的に治療
 
 
  東京 順天堂大学医学部
順天堂医院
 
生体肝移植通算40件,移植後5年生存率94%と全国平均より約20%良好 肝動脈塞栓法389件   
  東京  日本医科大学病院  生体肝移植実施 ラジオ波治療33件,肝動脈塞栓法294件  
  東京  国立がん研究センター
中央病院
 
腫瘍内科医・放射線腫瘍医・放射線診断医などの専門医による治療が可能   
  東京  がん研有明病院  肝臓がんの腹腔鏡手術実施,難治癌でも受け入れ治療外科・内科・放射線科によるチーム医療推進   
  東京  都立墨東病院  腹腔鏡下肝切除施行,肝胆膵がん切除数年間84例 肝動脈塞栓術148件,ラジオ波焼灼術15件   
  東京  帝京大学病院  進行肝癌のソラフェニブ療法・初発肝細胞癌「肝切除」と「ラジオ波焼灼療法」のランダム化比較臨床試験実施   
  千葉  国立がんセンター東病院  肝臓がんの陽子線治療で優れた成績
腹腔鏡下の肝外側区域切除,肝部分切除術実施
  
 
  千葉  千葉大学病院  腹腔鏡手術を施行,肝動脈塞栓療法・肝動注療法・ラジオ波治療などの集学的な治療推進   
  千葉  千葉県がんセンター  鏡視下手術を肝胆膵腫瘍に積極的に導入,2012年の実績は42件   
  神奈川 神奈川県立がんセンター  日経がん治療実力病院ランキングAAAを獲得 
日経部位別ランキングで25位を獲得
 
 
  神奈川 北里大学病院・北里大学東病院  日経がん治療実力病院AAA,部位別治療で13位 ラジオ波治療109件 肝動脈塞栓法多数338件   
  茨城  茨城県立中央病院  外科・ 内科・放射線科・病理科による検討会実施,定位放射線治療実施,肝動脈塞栓法100件  
  茨城  筑波大学病院
名医 櫻井英幸 医師在籍
陽子線治療を実施。肝臓がん治療で好成績
ラジオ波治療48件 肝動脈塞栓法188件
 
 
  栃木 獨協医科大学病院 
名医 窪田敬一 医師在籍
生体肝移植も30件以上実施, ラジオ波治療23件,
肝動脈塞栓法208件
 
  栃木  自治医科大学病院  肝静脈再建を伴う生体肝移植術,肝静脈・門脈再建を伴う肝切除術実施    
  群馬  群馬大学病院  肝臓がんへの腹腔鏡下肝切除術実施ラジオ波・マイクロ波治療・肝動注療法実施   
  埼玉  埼玉医科大学
国際医療センター
 
がんに対応する高度専門特殊医療施設として開設   
  埼玉  獨協医科大学越谷病院  肝臓がんへの腹腔鏡手術実施 肝動脈塞栓療法実施
 
 
  埼玉 埼玉医科大学
総合医療センター
 
ラジオ波焼灼療法・エタノール注入療法・肝動脈塞栓療法実施, コンピュータ計測の適切な切除で合併症防止  
  埼玉 埼玉県立がんセンター  日経がん治療実力病院AAA,日経部位別治療13位
平成25年高度先進がん医療新施設が開院予定
 
 
     
 
 
  中部   病院  治療実績・特徴 がん診療連携拠点病院 
  山梨 山梨大学病院  日経評価肝臓がん治療成績1位,高度技能医修練施設,ラジオ波治療113件肝動脈塞栓法213件   
  静岡  静岡県立総合病院  日経がん治療実力病院AAA。日経部位別治療4位
ラジオ波治療137位 肝動脈塞栓法226位
 
  静岡  県立静岡がんセンター  肝臓がんに対する陽子線治療を実施 ラジオ波治療59件 肝動脈塞栓法293件   
  岐阜  岐阜大学病院  がんセンターよる先進医療,ラジオ波治療,治療困難症例には化学療法に放射線治療を併用する集学的治療   
  岐阜  岐阜市民病院  ラジオ波治療推進195件,進行肝がんには肝動注療法実施,外科医・内科専門医・放射線科医と連携  
  愛知 藤田保健衛生大学病院  
名医 杉岡 篤 医師在籍
原発性肝癌に対する肝切除例は通算約560例 ,生体肝移植実施   
  愛知  名古屋市立大学病院  ラジオ波治療135件や肝動脈塞栓術194件と手術を組み合わせ根治を目指す。肝疾患診療連携拠点病院   
  愛知  名古屋大学病院  腫瘍の状態によっては腹腔鏡下で低侵襲手術も実施
ラジオ波・マイクロ波治療実施,肝動脈塞栓法実施
 
 
 
  長野  信州大学病院  ラジオ波焼灼療法やエタノール局注療法・肝動脈塞栓術実施。がん治療相談支援TEL:0263-37-3045   
  福井  福井済生会病院  日経がん治療病院評価AAA 部位別治療25位 外科・内科・放射線科チーム医療推進 肝動脈塞栓法実施   
 

 
  近畿   病院  治療実績・特徴 がん診療連携拠点病院 
  大阪  大阪市立大学病院  日経肝臓がん部位別評価では第3位局所治療の症例数は大阪でも有数 腹腔鏡併用下でも治療   
  大阪  大阪府立成人病センター  日経がん治療実力病院AAA,部位別治療評価第7位 ラジオ波治療推進100件  
  大阪  近畿大学病院  日経がん治療病院ランキングAAA,部位別評価全国2位 肝切除・ラジオ波・マイクロ波の併用治療  
  大阪  大阪市立総合医療センター 日経病院部位別評価では13位 肝移植認定施設 腹腔鏡下肝切除推進,ラジオ波81件肝動脈塞栓法172件   
  大阪  大阪赤十字病院  日経部位別評価25位 腹腔鏡下肝切除術推進ラジオ・マイクロ波,エタノール注入,肝動脈塞栓術集学的治療   
  大阪  大阪大学医学部附属病院  進行肝癌インターフェロン併用肝動注療法,ラジオ波治療推進,腹腔鏡下肝切除,生体部分肝移植120件超   
  大阪  関西医科大学牧方病院   進行肝癌には肝動脈塞栓法・ラジオ波,マイクロ波治療を組み合わせた集学的治療実施    
  大阪  大阪医科大学病院  腹腔鏡下肝切除実施,生体肝移植術実施
ラジオ波治療58件,肝動脈塞栓法111件
 
  大阪  大阪警察病院  肝癌などにおいても積極的に腹腔鏡手術を実施,ラジオ波治療50件,肝動脈塞栓法実施151件   
  兵庫  兵庫医科大学病院  腹腔鏡下肝切除実施,内視鏡外科治療,マイクロ凝固療法,アルコール注入,肝動脈塞栓術等多彩な治療法   
  兵庫  神戸大学病院  画期的治療法経皮的肝灌流化学療法PIHPを開発 
粒子線療法を肝癌治療に積極的に導入
 
 
  兵庫  明和病院  肝疾患専門医療機関指定病院 ラジオ波治療147件,肝動脈塞栓法183件  - 
  兵庫  兵庫県立がんセンター  拡大切除から部分切除まで積極的に切除を実施 集学的治療により成績向上 日経病院部位別評価10位    
  兵庫  姫路赤十字病院  肝切除術を中心に局所療法,ラジオ波治療130件,肝動脈塞栓術185件,分子標的薬剤まで幅広い治療   
  和歌山 和歌山県立医科大学病院  画像によるナビゲーション手術や腹腔鏡下手術など安全で確実な手術,肝疾患診療連携拠点病院    
  奈良 奈良県立医科大学病院  肝疾患診療連携拠点病院 ラジオ波治療93件 肝動脈塞栓法推進200件   
     
 
  中国
四国
 
 病院 治療実績・特徴  がん診療連携拠点病院 
  鳥取  鳥取大学  腹腔鏡下肝切除実施 生体肝移植手術実施 ラジオ波治療103件   
  島根県 島根県立中央病院  治療件数は県下トップ,ラジオ派治療は84件,経皮的エタノール注入療法は20件,分子標的薬治療積極的推進  
  広島  広島大学病院  肝疾患診療連携拠点病院 内科,外科,放射線科と連携 定位放射線治療実施 日経部位別評価では7位   
  広島  福山市民病院  腹腔鏡下手術も施行 ラジオ波治療,肝動脈塞栓法355件を中心に集学的治療 肝疾患診療連携拠点病院  
  広島  市立広島市民病院  肝がん手術50件,ラジオ波治療140件,肝動脈塞栓法263件,がん診療相談室開設 TEL:082-221-1351   
  広島  県立広島病院  肝切除は出血量を可能な限り減らし,輸血を回避
肝動脈塞栓法130件
 
  岡山  岡山済生会総合病院  日経部位別評価では23位を獲得
ラジオ波治療推進134件,
肝動脈塞栓法114件 
     
  岡山 岡山大学病院  生体肝移植を279名,脳死肝移植10名実施 
高度進行肝がんに集学的治療を積極的に推進 
 
  岡山  倉敷中央病院  進行肝細胞癌の肝動脈化学塞栓療法比較試験など臨床試験推進 日本がん治療認定医機構認定研修施設   
  山口  山口大学病院 年間約50件の手術実績 腹腔鏡手術も実施
日経部位別評価では第7位
 肝動脈塞栓法127件
 
  徳島  徳島大学病院  進行癌に対しても,化学療法,インターフェロン療法,放射線療法等による集学的治療実施 肝疾患相談室設置  
  愛媛  愛媛県立中央病院  低侵襲な腹腔鏡下手術を積極的に推進 ソラフェニブ処方25件ラジオ波治療169件,肝動脈塞栓法463件   
  香川  香川県立中央病院  肝細胞癌のラジオ治療は県内トップ。肝動脈塞栓術も年間250件 肝胆膵外科学会高度技能医修練施設に認定  
   

   九州  病院  治療実績・特徴 がん診療連携拠点病院
   福岡 九州大学病院  2009年末まで生体肝移植131例 ラジオ波治療を併用肝切除,腹腔鏡手術も積極的推進   
  福岡  福岡市民病院  日本肝胆膵外科学会の高度技能修練施設に認定
ラジオ波治療80件,肝動脈塞栓法231件
 
  福岡  北九州市立医療センター  ラジオ焼灼術112件,マイクロ波焼灼術,腹腔鏡下肝切除術および肝移植を実施  肝動脈塞栓法240件  
  福岡  飯塚病院  日経評価部位別治療11位,化学放射線療法の集学的治療を推進ラジオ波治療110件,肝動脈塞栓法231件  
  福岡  福岡大学病院  ラジオ焼灼術112件,マイクロ波焼灼術,腹腔鏡下手術,肝切除術および肝移植を実施   
  福岡  国立病院機構
九州がんセンター
 
ラジオ波治療,進行肝癌塞栓療法やリザーバー動注化学療法,分子標的薬治療を実施。臨床試験積極的推進  
  長崎  長崎医療センター  肝臓内科,外科,放射線科の合同肝疾患治療チームで治療 ラジオ波治療82件  肝動脈塞栓法158件  
  長崎  長崎大学病院  生体肝移植および脳死肝移植の認定施設,経部位別治療第28位  ラジオ波治療46件肝動脈塞栓法125件  
  熊本  熊本大学病院  ラジオ波凝固療法や鏡視下手術を中心とした肝腫瘍に対する低侵襲治療 ,肝動脈素塞栓法274件  
  大分  大分赤十字病院  腹腔鏡手術率約40% 集学的治療推進 精度の高い放射線治療装置   
  鹿児島 鹿児島大学病院  切除ナビゲーションを導入 ラジオ波治療32件・肝動脈塞栓法推進148件 ノバリスTxによる高精度照射   
  鹿児島 鹿児島厚生連病院  日本肝臓学会の専門医修練施設,消化器・呼吸器疾患専門病院 ラジオ波治療57件 肝動脈塞栓法292件  
   沖縄 琉球大学病院 腹腔鏡下肝切除,低肝機能症例の進行肝細胞癌症例に対する外科的ラジオ波焼灼術実施   
   
    
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